Las estadísticas de accidentes cerebrovasculares dan miedo. El accidente cerebrovascular es una de las principales causas de discapacidad y muerte, y 2022 nos ha enseñado que es necesario investigar los accidentes cerebrovasculares para mejorar las medidas preventivas, la rehabilitación y la y opciones de tratamiento del accidente cerebrovascular.1,2
Definición de trazo
Los accidentes cerebrovasculares se pueden caracterizar por la incapacidad de la sangre para fluir al cerebro. La falta de suministro de sangre priva al cerebro de nutrientes y oxígeno, lo que provoca un daño significativo o la muerte.1 Los signos y síntomas de advertencia de un accidente cerebrovascular pueden incluir
- fuertes dolores de cabeza o migrañas,
- problemas con las habilidades motoras como caminar,
- dificultad con el equilibrio,
- incapacidad repentina para entender el habla o dificultad para hablar,
- entumecimiento y debilidad en uno o ambos lados de la cara, brazo o pierna,
- y convulsiones.3
El accidente cerebrovascular se presenta en dos tipos: hemorrágico y el accidente cerebrovascular isquémico más común. Los accidentes cerebrovasculares isquémicos son más comunes ya que son obstrucciones en las arterias como coágulos de sangre o placa que reducen el flujo de sangre al cerebro.1 Sin embargo, los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos son menos comunes, ya que implican la ruptura de las arterias, lo que provoca una fuga que disminuye el suministro de sangre.
Factores de riesgo y diagnóstico
Los factores de riesgo que hacen que una persona sea más susceptible a los accidentes cerebrovasculares son similares a los de otras enfermedades cardíacas y vasculares. Estos factores de riesgo incluyen hipertensión, alto consumo de grasas, diabetes, baja actividad física, dietas poco saludables y obesidad.4
Para diagnosticar adecuadamente los accidentes cerebrovasculares, los síntomas y las señales de advertencia no son suficientes para deducir si alguien ha tenido un accidente cerebrovascular. Los accidentes cerebrovasculares solo se pueden diagnosticar después de imágenes cerebrales como tomografías computarizadas y resonancias magnéticas.
tratamiento de accidente cerebrovascular
El tratamiento actual del accidente cerebrovascular tiene como objetivo disolver la coagulación de la sangre y restaurar nuevamente el flujo sanguíneo suficiente al cerebro.
Un tratamiento para los accidentes cerebrovasculares isquémicos implica la reparación de las arterias bloqueadas mediante la guía de imágenes.5 Esto implica colocar un catéter para eliminar mecánicamente el coágulo, reanudando efectivamente el flujo sanguíneo normal. ?HOW IS THIS ROD ONLY $40 Walmart!!! Lews Hank Parker Fishing Rod Review?
Otro método para resolver el accidente cerebrovascular es inyectar alteplasa en los vasos sanguíneos. Esto luego disolverá químicamente los coágulos de sangre en las arterias permitiendo que la sangre llegue al cerebro.5
Ensayos clínicos de accidentes cerebrovasculares
Para comprender qué opción de tratamiento del accidente cerebrovascular es mejor para los pacientes, dos ensayos aleatorios compararon la extracción mecánica versus la disolución química de los coágulos de sangre.2
Estos ensayos no pudieron concluir qué planes de tratamiento eran mejores para pacientes con obstrucciones arteriales particularmente grandes. Luego, los científicos pensaron en usar estos dos tratamientos en conjunto para un tratamiento médico más agresivo.2
Esto significa que la extracción mecánica reducirá una parte significativa del coágulo de sangre. Al mismo tiempo, la adición de alteplasa disolverá todos los restos, lo que reducirá la posibilidad de que se acumule de nuevo.
Soluciones para accidentes cerebrovasculares
Los tratamientos para accidentes cerebrovasculares, los ensayos clínicos y la investigación de 2022 han brindado opciones basadas en evidencia, pero plantearon más preguntas sobre los beneficios de los tratamientos agresivos. Las intervenciones quirúrgicas y los medicamentos pueden ser agotadores para el paciente; por esta razón, las estrategias de prevención primaria y secundaria, como el manejo del estilo de vida, siguen siendo muy recomendables en términos de accidentes cerebrovasculares.
Referencias
- Campbell BCV, Khatri P. Accidente cerebrovascular. La lanceta. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31179-X. Publicado el 11 de julio de 2020.
- Goyal M, Singh N, Ospel J. Ensayos clínicos en accidente cerebrovascular en 2022: nuevas respuestas y preguntas. La neurología de Lancet. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(22)00488-4. Publicado el 1 de enero de 2023.
- Signos y síntomas del accidente cerebrovascular. Centros de Control y Prevención de Enfermedades. https://www.cdc.gov/stroke/signs_symptoms.htm#:~:text=Sudden%20numbness%20or%20weakness%20in,balance%2C%20or%20lack%20of%20coordination. Publicado el 4 de mayo de 2022. Consultado en enero de 2023.
- Johnson W, Onuma O, Owolabi M, Sachdev S. Stroke: se necesita una respuesta global. Toro Órgano Mundial de la Salud. 2016;94(9):634-634A. doi:10.2471/BLT.16.181636
- Phan K, Dmytriw AA, Maingard J, et al. Trombectomía endovascular sola versus combinada con trombólisis intravenosa. Neurocirugía mundial. 2017;108:850-858.e2. doi:10.1016/j.wneu.2017.08.040
Lo que 2022 enseñó sobre el tratamiento del accidente cerebrovascular
Las estadísticas de accidentes cerebrovasculares dan miedo. El accidente cerebrovascular es una de las principales causas de discapacidad y muerte, y 2022 no
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2023-02-18
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